1~4题共用题干
患者林某,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱清洁灌肠。
1. 灌肠液温度应保持在:
A.4℃
B.28~32℃
C.35~39℃
D.39~41℃
E.41~45℃
2. 灌肠筒液面距肛门约:
A.10~20cm
B.20~30cm
C.30~40cm
D.40~60cm
E.60~80cm
3. 肛管插入直肠内约:
A.5~7cm
B.7~10cm
C.10~15cm
D.15~20cm
E.20~25cm
4. 灌肠过程中病人感觉腹胀,有便意,处理方法是:
A.拔出肛管,停止灌肠
B.降低液面高度,嘱病人深呼吸
C.稍微转动肛管,观察流速
D.升高液面高度,快速灌入
E.挤捏肛管,嘱病人忍耐片刻
5. 患者男,58岁,因外伤瘫痪导致尿失禁,给予留置导尿,护士巡视时发现患者尿液浑浊、色黄,护士应该给予的措施是:
A.经常清洗尿道口
B.进行膀胱冲洗
C.及时更换导尿管
D.观察尿量并记录
E.促进膀胱功能恢复
6. 留置导尿管病人护理措施中,以下哪项不正确:
A.避免引流管扭曲、堵塞、受压
B.保持尿道口清洁
C.鼓励病人多饮水
D.协助病人更换卧位
E.每周更换集尿袋
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